“人民日报：农民工长年从事最累最危险从业 却几乎从不做体检”

农民工看病还不容易，基本不做体检

【农民工看病还不容易】“根据国家新型城市化计划(年)，到了年，我国常住人口城市化率将达到60%左右，将努力实现1亿左右的农业转移人口和其他常住人口的城市定居。 以人为本的城市化才是真正的城市化。 如何让这一亿人真正融入城市？ 他们必须处理医疗、教育、住房、公共服务等方面的实际困难吗？ 还要跨越多少无形的斜坡？ 我们的记者进入了他们的生活，感受到了他们的苦乐和期待。 编者

多年来，从事最累、最脏、最危险的工作，但从未做过体检的人之一

随着生活水平的提高，许多城市居民有体检的意识，机关、公司事业单位也以体检为职工福利，有时每年进行两次体检。 另外，中小学、大学生也参加学校组织的体检。 多年来，从事最累、最脏、最危险工作的农民工群体，是没有做过体检的群体之一。 信阳居民曹感慨说，他的一个亲戚在外务期间是大病，是家产耗尽，还是重病不治，如果以前体检过，早发现早治疗，结果可能不同。

农民工为什么不做体检？

确实有人心里没有这根绳子。

年末年初，记者走访了河南郑州市航空港区、郑东新区、金水区多处工地，许多工人认为体检不是他们需要考虑的事件中最重要的。 大多数人都说生病了才需要去医院做检查。

48岁的张春亮来自河南邯郸城，进城打工近30年了。 除港澳台外，每个省都去过。 我接受过体检，还是10多年前招募方统一安排的。 你有什么想调查的东西吗？ 别花那个冤枉钱。 能工作，身体很好。

有人不想花这笔钱，不能用。

韩得旺今年53岁，是泥瓦工。 去镇上打工30多年都没有接受过体检。 关于这次，他坦率地说，体检一次少说几百元，几千元，真可惜。 说实话，我不敢查。 我们的力气活一半是身体，一半是精神支撑着。 不检查也没关系。 查了也有病，最怕治不好。

金水区某工程承包商李先生说，建筑业流动性太强，有临时招募队伍，下班后很快就散了。 上面没有这个要求，谁想多花钱负担工人的体检？

郑州东新区某医院体检中心负责人告诉记者，每年都有多家机构、大公司组织员工来体检，但从未有公司组织农民工来体检。

吃五谷杂粮，做脏活累活，怎么不生病？ 农民工当然需要体检。 媒体上被誉为农民工代表的全国人大代表、新野鼎泰鑫电子科技有限企业董事长王馨长期关注这一问题，呼吁农民工，特别是在劳动强度高的领域工作的人，多发生肩周、心肺、肠胃等职业病，不及早发现将得大病。 据机构统计，目前农民工常见病有胆囊炎、呼吸道感染、慢性腹痛、慢性胃炎、颈肩脚慢性疼痛等，需要及早防治。

近年来，一些地区社会保障机构和用工单位开始通过多种途径关注高危领域农民工的健康，为农民工提供免费体检服务。 例如，四川泸州市叙永县从年开始将免费体检惠民项目的范围扩大到本辖区内的外国农民工，万多名外国民工受益。 年11月，中建三局北京企业在通州10个安置室项目启动了我要去北京的万农民工免费体检大型公益活动。 这个活动涵盖一万多农民工。

王馨指出要改变农民工体检困难的现状，必须鼓励各组织机构开展免费体检爱心活动。社会保险部门从医疗保险基金中拿出部分资金鼓励投保人体检，一些领域的公司可以通过健康管理达到降低医药费用支出的目的，但在就业不足的背景下，王馨认为， 许多人合作，为农民工支撑这把健康防护伞。

农民工报销困难，生病舍不得看的大医院看病贵难，黑诊所的悲剧频发

弘思远今年25岁，出生于江苏泰州，从16岁开始就跟着父母在郑州打工。 8年前，弘思远患强直性脊柱炎，发病时疼痛难忍，不能走路卧床。 这是一种大病。 我们正在考虑回户籍所在地治病。 这样，新农合政策就可以报销大部分医疗费。 但是泰州的医生说他们治不好，去北京、南京、郑州的大医院治疗吧。 为了治病，我们只能回郑州。 弘思远表示，至此，新农合只报销了30%的费用，家属已欠债7万多。

据采访，许多农民工表示，他们很少到城里看病，主要是因为费用报销渠道不好。 根据新型农协政策，参加农民就医实行分级报销制度，农民工异地住院就诊，不仅花销会更大，报销比例也会逐步下降。 以新型农协重大疾病报销为例，在省、市、县三级医疗机构的政策范围内就诊的报销比例分别为65%、70%、80%。 另一方面，分级转诊制度确定，基层可诊疗病种不报销或大幅降低报销比例，转诊按规定报销，下级优惠报销，未转诊不报销。

小病长久，大病扛不住，回老家啃爹妈民工的自嘲扛不住。 还有人说，劳动强度本身就是一种筛选，生病的人不能工作，不能自己回农村。 将来，我和他的宝宝妈妈也会随着年龄的增长而生病。 如果新农合的异地清算比率太低，留在街上的这所房子一定会被拖走。 不如回农村去。 弘对父亲说了。

平时有点小病的时候，最多去药店买点药，找找附近的民间诊所。 农民工密集的地方，这样的诊所很多。 来自山东的农民工张云涛说，去大医院看病反而不踏实。 医疗技术很好，但是看到头疼就列很多检查清单，钱花得像水一样，我总是觉得他们&lsquo； 撒谎。 来自新乡的王山根，大医院人多得受不了。 他补充说，有一次去医院治疗牙痛，从早到晚排队，牙齿不痛了也没排完。

事实上，张云涛说的小诊所，大多是黑诊所。 近年来，因无证黑诊所而引发的悲剧频发。 有人拔牙感染败血症，有人输液引起心力衰竭&hellip； &hellip； 河南省在100日的特别整治活动中取缔过违法诊所2473户。 但是，维修活动后，这些黑色诊所又复活了。

1月7日，记者跟随农民工哥哥到工地附近的小诊所探索究竟。 十几平方米的小屋里塞满了桌子、药箱和两个旧沙发。 一位40多岁的女医生正在给病人看病。 她的白大褂变黄了。 四、五个打工者挤在沙发上输液。 同行的哥哥，记者同志不要向成千上万的人暴露。 只要取缔了这个，我们就真的没有去看病的地方了。

统一补偿标准，实现新闻共享，提高统一水平，落实好政策

要使农民工能够安心在城市工作生活，就必须比较有效地应对他们看病难的高额后顾之忧。 国家必须拿出真金白银每年提高新农合的清算标准，确保这个民生红包不折不扣地落入农民手中。

政府的管理部门也想了很多方法。

作为人口大省，河南省光外出务工人口就有2000多万人，省内、省外分别有1000多万人。 据公开数字，全省新农合参与率已经超过98%。 目前，与省内农民工比较，河南全省范围内省、市级定点医院和部分县级医院正在推进跨区及时办报。 参合农民在省内其他县(市)区住院报销，不需要回当地结算，可以当天出院当天报销。 与省外出务工人员比较，河南先后在北京、江苏、陕西、山东、福建等省市落实近百家农民工定点医疗机构，让农民工就地看病，就地报销，享受与原籍地县级定点医疗机构同样的报销补偿政策。 此外，郑州市从去年开始率先在全国建立外国劳动者基本医疗保险制度，首批共有10万外国劳动者纳入医疗保险范围，医疗保险个人无需缴纳保险费，由用人单位全部承担，重点处理城镇劳动期间的住院医疗保障问题。

从数据和政策来看，农民工参与比例高，医药费用报销渠道畅通，但为什么记者采访的哪些农民工不享受这些惠民政策？

对河南来说，目前农民工看病难是因为农民工对这些政策的认知度不高。 调查结果显示，许多农民工不知道在郑州县区医院和省内其他农民工定点医院就诊，可以按老家相同的比例报销医疗费，仍然觉得看病贵。 一旦得了大病，他们想去市级以上的大医院就诊。 患者多，挂号难的话，会觉得看病难。 河南省卫计委有关负责人表示，从全国范围来看，宣传跨省参与、就诊、清算等政策确实很难。

首先，各省新型农协补偿范围不统一，新闻平台不衔接，省外就医者难以享受与省内相同的补偿标准，其次，由于优质医疗资源有限，省内大医院本来就人满为患。 当然，还有一个体制机制问题必须处理。 比如新农合的统筹水平比较低，大部分是县级，达不到市级，居民医疗保险、新农合属于不同的部门管理，统筹和信息表达要加强。 还有监管问题、费用控制问题等。

农民工定点医院的建设也必须加快。 信阳市有200多万农民工，他们首次开发了在农民工集中的城市设立定点医疗机构的方法。 但是定点医院数量有限，科室不全，要参加农民工看病要横穿整个城市，&lsquo； 医院找不到农民工，农民工也不来医院。 王馨认为，如何让好政策落地，还有很多课题要做。

在采访过程中，国务院印发了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，对整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两种制度，建立城乡居民基本医疗保险制度提出了确定的要求。

《意见》指出，未来，城乡居民医疗保险将实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医疗保险目录、定点机构、基金管理6个统筹，城乡居民参加统一医疗保险，按照统一政策参保、享受待遇、基本医疗

我希望在不远的未来，看病难不会成为阻挡在新市民面前的一道坎。

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